SCHLAGANFALL-RISIKOFAKTOREN
Vorhofflimmern (VHF) ist mit einem fünffach erhöhten Risiko für einen ischämischen Schlaganfall verbunden.1 Der Verschluss des linken Vorhofohrs (Left Atrial Appendage, LAA) reduziert das Schlaganfallrisiko bei Patienten:innen mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern, die eine Alternative zu oraler Antikoagulantien suchen.2,3
Für weitere Informationen zum LAA Verschluss
Vorhofflimmern und Vorhofohr Verschluss
Störimpulse durch unkontrollierte elektrische Aktivität anderer Herzzellen können den rhythmischen Ablauf aus dem Takt bringen. Die Vorhöfe flimmern anstatt sich koordiniert zusammenzuziehen. Die Folge: Zum einen können sie die Herzkammern nicht mehr so gut befüllen - das Herz muss deshalb mehr arbeiten, um genügend Blut zu pumpen. Zum anderen entleeren sich flimmernde Vorhöfe schlechter, und das Blut kann sich dort im sogenannten Herzohr oder Vorhofohr - einer blinddarmartigen kleinen Ausbuchtung - stauen. 90% aller Blutgerinnsel bilden sich im Vorhofohr.1
ERFAHREN SIE MEHR:
VORHOFFLIMMERN UND MEDIKATION
Viele Patienten:innen mit Schlaganfallrisiko wünschen sich eine Alternative zu oralen Antikoagulanzien (OAKs).
ZU DEN NEBENWIRKUNGEN VON NOAKs UND WARFARIN GEHÖREN:6,8
- Erhebliche Blutungsrisiken
- Erhebliche Non-Compliance-Raten
- Regelmäßige Überwachung des INR / Warfarineinnahme
- Probleme mit Lebensmittel- und Arzneimittelwechselwirkungen
- Einnahme von Medikation kann chirurgische Eingriffe erschweren
- Hohe Langzeitkosten
DER LAA VERSCHLUSS IST EINE ALTERNATIVE ZUR LANGZEITMEDIKATION, UM DAS SCHLAGANFALLRISIKO ZU SENKEN
Ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung oder Abschnürung ist sehr invasiv.
- Es wird nur bei Patienten:innen in Erwägung gezogen, die sich aufgrund von Begleiterkrankungen einer Herzoperation unterziehen
- Die Rate des vollständigen Verschlusses liegt zwischen 0 % und 100%6
Ein katheterbasierter LAA Verschluss ist minimalinvasiv.
- Die Verschlussraten liegen bei 98,9 % mit dem Amplatzer™ Amulet™ LAA Okkluder2,3
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Amplatzer™ Amulet™ LAA Occluder
Left Atrial Appendage Occlusion (LAAO)
Anatomical overview of the heart
LAAO Summit - Imaging debate: Mini TEE
LAAO Summit - New data & future trials
LAAO Summit - Debate: Factor XI inhibitors
LAAO Summit - Debate: Factor XI inhibitors
LAAO Summit - Imaging debate: TEE
LAAO Summit - Imaging debate: ICE
LAAO Summit - Pre-procedural imaging
- Amplatzer™ Amulet™ LAA Occluder Instructions for Use.
- Lakkireddy D, Thaler D, Ellis CR, et al. Amplatzer Amulet Left Atrial Appendage Occluder versus Watchman device for stroke prophylaxis (Amulet IDE): A randomized controlled trial. Circulation. 2021; 144(19):1543–1552. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057063.
- Suradi HS, Hijazi ZM. Left atrial appendage closure: outcomes and challenges. Neth Heart J. 2017;25(2):143–151. doi.org/10.1007/s12471-016-0929-0.
- Kakkar AK, Mueller I, Bassand JP, et al. Risk profiles and antithrombotic treatment of patients newly diagnosed with atrial fibrillation at risk of stroke: perspectives from the international, observational, prospective GARFIELD registry. PLOS ONE. 2013;8(5):e63479. doi.org/10.1371/journal.pone.0063479.
- Baman JR, Mansour M, Heist EK, et al. Percutaneous left atrial appendage occlusion in the prevention of stroke in atrial fibrillation: a systematic review. Heart Fail Rev. 2018;23(2):191–208. doi.org/10.1007/s10741-018-9681-4.
- European Heart Rhythm Association; European Association for Cardio-Thoracic Surgery; Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, et al. Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2010;31(19):2369–429. doi.org/10.1093/eurheartj/ehq278. Erratum in: Eur Heart J. 2011;32(9):1172. PMID: 20802247.